Krvni ugrušak u proširenim venama tokom avionskog leta
Zahvaljujući globalizaciji, putovanja su u procvatu. Broj komercijalnih letova raste svake godine za približno 5 %. Cene su pristupačne i prihvatljive. Ipak, putovanja nisu bez rizika. Mogućnosti krvnog ugruška odnosno tromboze prvi put su razmatrane pedesetih godina prošlog veka. Krvni ugrušak je prvi put opisan 1954. godine kod lekara nakon leta od 14 sati. Pažnju je pre nekoliko godina privukla smrt 27-godišnje devojke nakon leta iz Australije u Englesku. Veću verovatnoću za krvni ugrušak u veni predstavljaju duži letovi, odnosno interkontinentalni letovi i letovi koji traju 4 sata ili više.
Nastanak ugruška u proširenoj veni
Važan faktor nastanka krvnog ugruška su proširene vene. U proširenim venama krv teče sporije i povremeno se zadržava, govorimo o takozvanoj venskoj stazi, koja se javlja pri dugotrajnom sedenju u ograničenom prostoru. Nastanku krvnog ugruška u proširenoj veni u avionskoj kabini doprinose niži vazdušni pritisak i relativna hipoksija.
Sprečavanje ugruška u proširenoj veni
Interesovanje javnosti i medija za nastanak ugruška u proširenoj veni kao potencijalno opasnog stanja podstaklo je avio-kompanije i zdravstvene radnike da daju savete za sprečavanje nastanka ugrušaka tokom putovanja. Avio-kompanije predlažu opšte mere za održavanje dobrog protoka krvi u proširenoj veni, kao što su vežbe za noge, izbegavanje dehidratacije i izbegavanje prekomerne konzumacije alkohola. Nacionalni institut za zdravlje u Engleskoj (NICE – National Institute for Health and Care Excellence) preporučuje nošenje kompresivnih čarapa za putnike sa srednjim i visokim rizikom tokom interkontinentalnih letova. Takođe preporučuje konsultaciju sa vaskularnim hirurgom u vezi sa heparinskim injekcijama (low-molecular weight heparin - LMWH) za putnike sa visokim rizikom od razvoja ugruška u proširenoj veni.
Laserska operacija proširenih vena
Laserska operacija proširenih vena trajno uklanja proširene vene i predstavlja najbolju opciju za prevenciju krvnog ugruška tokom dugih avionskih letova. Laserska operacija proširenih vena može se obaviti ambulantno. Ujutru dolazite u zdravstvenu ustanovu. Tokom prepodneva vaskularni hirurg laserom uklanja proširene vene, a popodne se obavlja previjanje tretirane noge. Nakon toga započinjete hodanje uz nošenje kompresionih čarapa ili zavoja. Već nakon sat ili dva možete napustiti zdravstvenu ustanovu.
Asist. dr Matej Makovec, dr med., specijalista vaskularne i opšte hirurgije
